QoldauINFO


Гео и язык канала: Казахстан, Русский
Категория: Медицина


ℹ ФСМС👨‍⚕️ Портал для медработников
👩‍⚕️ чат для медработников 👉 https://t.me/+zUsOFCqcCKw4NjJi
🙎‍♂️ канал для пациентов 👉 MedInform
https://t.me/medinform_fms
🎦 YouTube канал 👉 "ОСМС в Казахстане"

Связанные каналы

Гео и язык канала
Казахстан, Русский
Категория
Медицина
Статистика
Фильтр публикаций


‼Ресми түрде жұмыс істейтін адам 56 күндік ұзақ демалысқа шықты. "Сақтандыру" мәртебесін сақтап қалу үшін МӘМС-ке жарнаны қалай төлейді?

✅ Сіздің жұмыс берушіңіз міндетті медициналық сақтандыру төлемдерін дұрыс бөлуі қажет. Егер демалыс бірнеше кезеңді (бір айдан астам) қамтитын болса, онда міндетті медициналық сақтандыру төлемдерін кезеңдерге бөлуі тиіс. Мысалы, сіз наурыз және сәуір айларында демалыста болды делік. Бұл жағдайда есепші төлемдерді бір сомада емес, екі түрлі кезеңге (наурыз және сәуір) есептеуі керек.

**

‼Официально трудоустроен, вышел в длительный 56 дней отпуск. Как сделать платеж на ОСМС, чтобы оставаться застрахованным?

✅ Вашему работодателю нужно правильно распределить платежи на ОСМС. Если отпуск охватывает несколько периодов (дольше одного месяца), то необходимо разделить платежи на ОСМС по периодам. Например, Вы будете в отпуске в течение марта и апреля месяца. В этом случае нужно, чтобы бухгалтер начислил и оплатил платежи не одной суммой, а за два разных периода (март и апрель)

#мәмс #осмс #мәртебе #статус #аударымдар #взносы #ұзақмерзімдідемалыс #длительныйотпуск


🔴Кто может платить взносы на ОСМС за год вперед?
✔️ Только самостоятельные плательщики

***
🔴Кто такие самостоятельные плательщики?
✔️ Самостоятельные плательщики это те, кто официально не работает, не индивидуальный предприниматель (ИП)

***
🔴Сколько нужно платить за год вперёд?
✔️ За год сумма взносов на ОСМС составит 51000 тенге, по 4250 тг за каждый месяц в отдельности

***
🔴 Как нужно оплачивать взносы на ОСМС в качестве самостоятельного плательщика?
✔️ Платить взносы нужно начиная с текущего месяца. Если сейчас текущий месяц январь 2024 года, то оплачивать взносы нужно за период март'24 - февраль25'
💳 Оплачивать взносы нужно в отдельности за каждый месяц (по 4250 тенге)
🔣 Взносы можно оплатить в любом банке, АО "Казпочта", через терминалы оплаты или мобильные приложения банков

*****
**
🔴 Через какое время присвоится статус застрахованности в ОСМС?

✔️ Если все условия соблюдены:
✔️ оплачены 12 будущих месяцев (начиная с текущего)
✔️ оплату всех 12 платежей сделали в один день
то статус застрахованности присвоится в течение 3-х рабочих дней

#мәмс #осмс #жарна #взносы #12ай #12месяцев #дербестөлеушілер #самостоятельныеплательщики


🔴МӘМС жарналарын бір жыл бұрын кім төлей алады?
✔️ Дербес тәуелсіз төлеушілер
*
‼️ Дербес төлеушілер деген кімдер?
✔️ Дербес төлеушілер қатарына ресми түрде жұмыс істемейтіндер, жеке кәсіпкер (ЖК) емес тұлғалар төлей алады

**
🔴 Бір жыл бұрын қанша төлеу керек?
✔️ Бір жыл ішіндегі МӘМС жарналарының сомасы 51000 теңгені құрайды, әр айға жеке 4250 теңгеден төлеу қажет

**
🔴 МӘМС жарналарын дербес төлеуші ретінде қалай төлеу керек?
✅ Жарналарды ағымдағы айдан бастап төлеу керек. Егер қазір ағымдағы ай 2024 жылдың наурыз айы болса, онда жарналарды "24 наурыз-25 ақпан" кезеңі үшін төлеу керек
Жарналарды әр ай үшін жеке төлеу қажет (4250 теңгеден)
📍 Жарналарды кез келген банкте, АҚ "Қазпошта", төлем терминалдары немесе банктердің мобильді қосымшалары арқылы төлеуге болады

**
⁉️ 2023 жылдың кезеңдеріне МӘМС жарналарын қандай сомалар бойынша төлеу қажет?
✅ 2024 жылы 2023 жылдың кезеңдері үшін төлеген кезде МӘМС жарналарын өткен жылдың, яғни 2023 жылдың сомасы бойынша ай сайын 3500 теңгеден төлеу қажет

***
🔴 МӘМС-те сақтандыру мәртебесі қанша уақыттан кейін беріледі?

✅ Егер барлық шарттар орындалса:
✔️ болашақ 12 ай төленген болса (ағымдағы айдан бастап)
✔️ барлық 12 төлем бір күнде төленсе, сақтандыру мәртебесі 3 жұмыс күні ішінде беріледі

#мәмс #осмс #жарна #взносы #12ай #12месяцев #дербестөлеушілер #самостоятельныеплательщики


⁉️ Жүкті әйел жұмыс істемесе, МӘМС жарнасын төлеу керек пе және қанша төлейді? Бала туылғаннан кейін қалай болады?

✅ Егер жүкті әйел жұмыс істемесе ол МӘМС жарналарын мемлекет төлейтін азаматтардың жеңілдікті санатына кіре алады. Ол үшін тіркелген жері бойынша өз емханасына жүгініп, жүктілігі бойынша есепке тұруы қажет. Егер әйелдің МӘМС мәртебесі "сақтандырылмаған" болса, онда ол учаскелік дәрігер мен акушер арқылы есепке тұра алады
✳️ Босанғаннан кейін бұл әйел үш жасқа дейінгі балаларды тәрбиелеп отырған жұмыс істемейтіндер үшін басқа жеңілдікті санатқа кіреді және де мемлекет есебінен сақтандырылатын болады

*

⁉️ Нужно ли платить взносы на ОСМС беременной, если она не работает и сколько? И как будет после того, как родится ребенок?

✅ Если беременная женщина не работает то она может войти в льготную категорию граждан, взносы за которых на ОСМС платит государство. Для этого ей нужно обратиться в свою поликлинику по месту прикрепления и встать на учет по беременности. Если у женщины статус в ОСМС "НЕ ЗАСТРАХОВАН", то она может встать на учет через участкового врача и акушерку
✳️ После родов эта женщина войдет в другую льготную категорию для неработающих, воспитывающих детей до трехлетнего возраста и также будет застрахована за счет государства

#мәмс #осмс #жарна #взносы #жүктіәйел #беременнаяженщина


‼Оказание медицинской помощи детям иностранцев, имеющим вид на жительство

📍Дети иностранцев, которые имеют вид на жительство в РК имеют все права наравне с гражданами РК. Они могут входить в льготную категорию и получать медпомощь в полном объеме

❓Как ребенку получить вид на жительство?

✅ Согласно утвержденных Правил о выдаче вида на жительство в РК, пункта 20

"20. Вид на жительство иностранца в Республике Казахстан выдается иностранцам, постоянно проживающим на территории Республики Казахстан, с шестнадцатилетнего возраста сроком действия на десять лет, но не выше срока действия паспорта страны их гражданства."

✔️ Стандартом госуслуги предусмотрено включение информации о детях, не достигших возраста 16-ти лет, при подаче заявления от родителей на получение ВНЖ

🔸Если ребенок родился после получения ВНЖ родителей, то необходимо подать заявление на "привязку" ребенка к ВНЖ родителя/родителей в Миграционную службу


#мәмс #осмс #жеңілдіксанаты #льготнаякатегория #ыбш #внж


📍Тұруға ықтиярхаты бар шетелдіктердің балаларына медициналық көмек көрсету

📌 ҚР-да тұруға ықтиярхаты бар шетелдіктердің балалары ҚР азаматтарымен тең дәрежеде барлық құқықтарға ие. Олар жеңілдік санатына кіре алады және медициналық көмекті толық көлемде ала алады

❓Балаға тұруға рұқсатты қалай алуға болады?

✅ ҚР-да тұруға рұқсат беру туралы бекітілген Ережеге сәйкес, 20-тармақ

"20. Шетелдіктің ҚР-да тұруға ықтиярхат ҚР-ның аумағында тұрақты тұратын шетелдіктерге он алты жастан бастап қолданылу мерзімі он жылға, бірақ олардың азаматтығы елінің паспортының қолданылу мерзімінен аспайтын мерзімге беріледі."

✔️ Мемлекеттік қызмет стандартында 16 жасқа толмаған балалар туралы ақпаратты ата-анасынан ЫБШ алуға өтініш берген кезде қосу көзделген

🔸Егер бала ата-анасы тұруға ықтиярхат алғаннан кейін дүниеге келген болса, көші-қон қызметіне баланы ата-анасының/ата-анасының тұруға ықтиярхатына «байланыстыру» туралы өтініш беру қажет.

#мәмс #осмс #жеңілдіксанаты #льготнаякатегория #ыбш #внж


⁉️ Өзбекстан азаматы, Қазақстанда тұруға ықтиярхаты жоқ, бірақ «Қандас» мәртебесі бар
1. Біз бұл науқасты БМСК-ге тіркей аламыз ба?
2. Жүктілікті тіркеп, жүкті әйелдердің регистріне қоса аламыз ба?


✅ Егер «Қандас» мәртебесін дәлелдейтін құжаттар болса, онда пациент кепілдендірілген медициналық көмек пен міндетті медициналық сақтандыру тізіміне енгізілген барлық медициналық қызметтерді (сақтандыру мәртебесі болған жағдайда) алуға құқылы

1️⃣ Алғашқы медициналық-санитарлық көмек көрсететін медициналық ұйымға тіркелуге құқылы
2️⃣ Жүктілікке тіркелуге және жеңілдік санатындағы «жұмыс істемейтін жүкті әйел» мәртебесіне жүгінуге құқылы (қажет болған жағдайда)

-----------------------------------

⁉️ Гражданка Узбекистана, нет вида на жительство, но есть статус «Кандас»
1. Можем ли мы прикрепить данную пациентку к ПМСП?
2. Можем ли взять на учёт по беременности и внести ее в регистр беременных?


✅ Если имеется документальное подтверждение статуса "Кандас", то человек имеет право на получение всех медицинских услуг, входящих в перечень ГОБМП и ОСМС (ОСМС при наличии статуса страхования)

1️⃣ Имеет право на прикрепление к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь
2️⃣ Имеет право встать на учет по беременности и претендовать на получение льготного статуса "неработающая беременная женщина" (при необходимости)

#шетелдіктергемедкөмеккөрсету #медпомощьиностранцам #ТКККМ #ГОБМП #МӘМС #ОСМС


🧐⁉ Қандай ауруларды ерте анықтау үшін скринингтер жүргізіледі және қандай жас топтары үшін? 👩‍⚕️ Скрининг - бұл белгілі бір жастағы немесе санаттағы сау адамдарды профилактикалық медициналық тексеруден өткізу, қауіпті факторлар мен ауруларды ерте сатысында анықтау

Скринингтер белгілі бір ауруларға және белгілі бір жас топтарына өткізіледі ⬇️

👧1. 0-ден 18 жасқа дейінгі балалар
👵2. 30 бен 70 жас аралығындағы ересектер
🧓3. Тәуекел топтары

Аурулар:

✅ Мінез-құлықтық тәуекел факторлары
✅ Артериялық гипертонияны, жүректің ишемиялық ауруын және қант диабеті
✅ Глаукома
✅ Жатыр мойны обыры
✅ Сүт безі обырын қатерлі ісігі
✅ Колоректалды обыр
✅ В және С вирустық гепатиттері

🔖Скринингтен өту үшін мекен жай бойынша тіркелген емханаға хабарласу керек

📌Ол үшін әр емханада скринингтік бөлмелер бар

❗Өзіңізбен бірге жеке куәлік болуы міндетті
https://adilet.zan.kz/kaz/docs/V2200028747

**

⁉🧐 На раннее выявление каких заболеваний проводятся скрининги и для каких возрастных групп?

👩‍⚕️ Скрининг - это профилактический медицинский осмотр здоровых лиц определенного возраста или категории для выявления факторов риска и заболеваний на ранних стадиях

Проводятся скрининги по конкретным заболеваниям и для определенных возрастных групп ⬇️

👧1. Дети в возрасте от 0 до 18 лет
👵2. Взрослые в возрасте с 30 и до 70 лет
🧓3. Группы риска

Заболевания:

✅ Поведенческие факторы риска
✅ Артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, ✅ Сахарный диабет
✅ Глаукома
✅ Рак шейки матки
✅ Рак молочной железы
✅ Колоректальный рак
✅ Вирусные гепатиты В и С

🔖Чтобы пройти скрининг, нужно обратиться в поликлинику по месту прикрепления

📌Для этого в каждой поликлинике имеются скрининговые кабинеты

❗При себе нужно иметь удостоверение личности https://adilet.zan.kz/rus/docs/V2200028747

#мәмс #осмс #скрининг #ТМККК #ГОБМП


‼Что входит в ГОБМП?
📌В гарантированном объеме бесплатной медицинской помощи можно получить следующуе:
1⃣ Скорую медпомощь (в т.ч. с привлечением медицинской авиации);
2⃣ Первичную медико-санитарную помощь;
3⃣ Динамическое наблюдение пациентов с хроническими и социально значимыми заболеваниями;
4⃣ Экстренную медицинскую помощь;
5⃣ Медпомощь в дневном, круглосуточном и стационаре на дому при хронических и социально значимых заболеваниях;
6⃣ Паллиативную медпомощь;
7⃣ Реабилитацию при туберкулезе и реабилитацию 1го этапа;
8⃣ Донорство;
9⃣ Лекарственное обеспечение и др.

📍ГОБМП определен в Конституции РК и предоставляется всем гражданам и иностранцам, имеющим вид на жительство в Казахстане и, в некоторых случаях временно пребывающим иностранцам. Так, получателей ГОБМП можно разделить на несколько групп, в зависимости от объемов:
✔ Граждане РК и иностранцы, имеющие вид на жительство. Эта группа населения РК получает ГОБМП в полном объеме;
✔ Иностранцы, временно пребывающие в РК, независимо от страны гражданства, у которых выявлено заболевание, представляющее опасность для окружающих. Они получают медпомощь по списку заболеваний (Приказ МЗРК №121);
✔ Временно пребывающие иностранцы, граждане стран, с которыми заключены международные соглашения, ратифицированные РК. На сегодняшний день таких соглашений два, это Договор о ЕАЭС и Соглашение между странами СНГ, по которым гражданам стран-участниц предоставляется экстренная и неотложная медпомощь.

🟢Пакет медпомощи в системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) предоставляется гражданам РК, иностранцам, имеющим вид на жительство и временно пребывающим иностранцам из стран-участниц договора ЕАЭС – трудящимся мигрантам и совместно с ними проживающим членам их семей (супруги и дети).


#мәмс #осмс #тмккк #гобмп


‼ТМККК пакетіне не кіреді?
📌Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінде мыналарды алуға болады:

1⃣Жедел медициналық көмек (оның ішінде медициналық авиация)
2⃣ Алғашқы медициналық-санитариялық көмек
3⃣ созылмалы және әлеуметтік маңызы бар аурулары бар пациенттерді динамикалық байқау
4⃣ шұғыл медициналық көмек
5⃣ созылмалы және әлеуметтік маңызы бар аурулар кезінде күндізгі, тәулік бойы және үйдегі стационарда медициналық көмек
7⃣ туберкулез кезінде оңалту және 1 кезеңді оңалту
8⃣ донорлық
9⃣ дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету және т. б.

📍ТМККК ҚР Конституциясында айқындалған және Қазақстанда тұруға ықтиярхаты бар барлық азаматтар мен белгілі себептермен уақытша келген шетелдіктерге беріледі. Сонымен, ТМККК алушыларды көлеміне қарай бірнеше топқа бөлуге болады:
✔ ҚР азаматтары және тұруға ықтиярхаты бар шетелдіктер. ҚР халқының бұл тобы ТМККК-ны толық көлемде алады;
✔ азаматтығы еліне қарамастан, айналасындағыларға қауіп төндіретін ауру анықталған ҚР-да уақытша болатын шетелдіктер. Олар аурулар тізімі бойынша медициналық көмек алады (ДСӘДМ №121 бұйрығы);
✔уақытша болатын шетелдіктер, ҚР ратификациялаған халықаралық келісімдер жасалған елдердің азаматтары. Бүгінгі таңда осындай екі келісім бар, олар ЕАЭО туралы шарт және ТМД елдері арасындағы Келісім, олар бойынша қатысушы елдердің азаматтарына шұғыл және шұғыл медициналық көмек көрсетіледі.

🟢Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС) жүйесіндегі медициналық көмек пакеті ҚР азаматтарына, тұруға ықтиярхаты бар шетелдіктерге және ЕАЭО шартына қатысушы елдерден уақытша келетін шетелдіктерге-еңбекші көшіп – қонушыларға және олармен бірге тұратын отбасы мүшелеріне (жұбайлары мен балалары) беріледі.

#мәмс #осмс #тмккк #гобмп


⁉Кез келген азамат сақтандырылғаны туралы қайдан біле алады?

📍Сақтандыру мәртебесін мына ресурстардың бірінің көмегімен анықтауға болады:
1⃣ Qoldau 24/7 ӘМСҚ мобильді қосымшасы
2⃣ SaqtandyrýBot Telegram bot (https://t.me/SaqtandyrýBot)
3⃣ ӘМСҚ сайтындағы fms.kz плагині
4⃣ egov.kz электрондық үкімет порталындағы мемлекеттік қызмет "медициналық қызметтерді тұтынушы ретінде қатысу туралы және міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде аударымдардың және (немесе) жарналардың аударылған сомалары туралы ақпарат беру"бөліміне кіру арқылы анықтай аласыз

**

⁉Как гражданин может узнать застрахован ли он?

📍Статус застрахованности можно определить с помощью одного из ресурсов:
1⃣
мобильное приложение ФСМС Qoldau 24/7
2⃣
Telegram bot SaqtandyrýBot (https://t.me/SaqtandyrýBot)
3⃣ плагин на сайте ФМС fms.kz
4⃣
Госуслуга на портале электронного правительства egov.kz «Предоставление информации об участии в качестве потребителя медицинских услуг и о перечисленных суммах отчислений и (или) взносов в системе обязательного социального медицинского страхования»

#мәмс #осмс #сақтандыру #страхование #жарна #взносы


🔴Кто может платить взносы на ОСМС за год вперед?
✔️ Только самостоятельные плательщики

*******
🔴Кто такие самостоятельные плательщики?
✔️
Самостоятельные плательщики это те, кто официально не работает, не индивидуальный предприниматель (ИП)

*******
🔴Сколько нужно платить за год вперёд?
✔️ За г
од сумма взносов на ОСМС составит 51000 тенге, по 4250 тг за каждый месяц в отдельности

*******
🔴 Как нужно оплачивать взносы на ОСМС в качестве самостоятельного плательщика?
✔️ Платить
взносы нужно начиная с текущего месяца. Если сейчас текущий месяц январь 2024 года, то оплачивать взносы нужно за период январь'23 - декабрь 23'
💳 Оплачивать взносы нужно в отдельности за каждый месяц (по 4250 тенге)
🔣 Взносы можно оплатить в любом банке, АО "Казпочта", через терминалы оплаты или мобильные приложения банков

*******
🔴 Через какое время присвоится статус застрахованности в ОСМС?

✔️ Если все ус
ловия соблюдены:
✔️ оплачены 12 будущих месяцев (начиная с текущего)
✔️ оплату всех 12 платежей сделали в один день
то статус застрахованности присвоится в течение 3-х рабочих дней

#мәмс #осмс #жарна #взносы #12ай #12месяцев #дербестөлеушілер #самостоятельныеплательщики


🔴МӘМС жарналарын бір жыл бұрын кім төлей алады?
✔️ Дербес тәуелсіз төлеушілер
***
**
‼️ Дербес төлеушілер деген кімдер?

✔️ Дербес төлеушілер қатарына ресми түрде жұмыс істемейтіндер, жеке кәсіпкер (ЖК) емес тұлғалар төлей алады

***
***
🔴 Бір жыл бұрын қанша төлеу керек?

✔️ Бір жыл ішіндегі МӘМС жарналарының сомасы 51000 теңгені құрайды, әр айға жеке 4250 теңгеден төлеу қажет

**
****
🔴 МӘМС жарналарын дербес төлеуші ретінде қалай төлеу керек?
✅ Жарналарды ағымдағы айдан бастап төлеу керек. Егер қазір ағымдағы ай 2024 жылдың қаңтар айы болса, онда жарналарды "23 қаңтар-24 декабрь" кезеңі үшін төлеу керек
Жарналарды әр ай үшін жеке төлеу қажет (4250 теңгеден)
📍 Жарналарды кез келген банкте, АҚ "Қазпошта", төлем терминалдары немесе банктердің мобильді қосымшалары арқылы төлеуге болады

***
***
⁉️ 2024 жылдың кезеңдеріне МӘМС жарналарын қандай сомалар бойынша төлеу қажет?
✅ 2024 жылы 2023 жылдың кезеңдері үшін төлеген кезде МӘМС жарналарын өткен жылдың, яғни 2023 жылдың сомасы бойынша ай сайын 3500 теңгеден төлеу қажет

***
🔴 МӘМС-те сақтандыру мәртебесі қанша уақыттан кейін беріледі?

✅ Егер барлық шарттар орындалса:
✔️ болашақ 12 ай төленген болса (ағымдағы айдан бастап)
✔️ барлық 12 төлем бір күнде төленсе
содан кейін сақтандыру мәртебесі 3 жұмыс күні ішінде беріледі

#мәмс #осмс #жарна #взносы #12ай #12месяцев #дербестөлеушілер #самостоятельныеплательщики


‼️ ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ, КАК ПОЛУЧАТЬ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ЗА СЧЕТ ОСМС?

✔️ Первое, что вам нужно сделать – проверить свое прикрепление к одной из медорганизаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. Здесь важно помнить, что клиника или поликлиника должны быть поставщиками Фонда медстрахования

🔴 Если вы еще не прикреплены, обязательно найдите для этого время. Без этого вы не сможете попасть к врачу, проходить диагностику, получать направления на другие виды медицинской помощи бесплатно

✔️ Второе. Не забудьте проверить свой статус в системе медстрахования. Чтобы иметь доступ к расширенному пакету ОСМС, вам необходимо получить статус «застрахованного». Сделать это можно на сайте Фонда по номеру ИИН, либо с помощью телеграмм-бота @SaqtandyryBot

✔️ Третье. Перед плановым посещением поликлиники, не забудьте предварительно записаться на прием к терапевту. Это удобно сделать через мобильное приложение, либо через единый контакт центр вашего города или через call-центр вашей поликлиники. Прийти на прием лучше немного пораньше, чтобы получить талон. Практически в каждой городской поликлинике сегодня работают электронные очереди

📌 Важно помнить, что на прием к узкому специалисту без направления участкового врача вы не сможете попасть

✔️ Четвёртое. Участковый врач выдаст вам направления на базовый или расширенный перечень анализов, при необходимости направит на диагностическое обследование и на консультацию к узкому специалисту, чтобы оценить состояние вашего здоровья. Платить за это из собственного кармана вам ничего не нужно

‼️ НАПРАВЛЕНИЕ НА ИССЛЕДОВАНИЯ ИЛИ К ПРОФИЛЬНЫМ СПЕЦИАЛИСТАМ ВЫДАЁТСЯ ТОЛЬКО ПРИ НАЛИЧИИ МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ

📌Напоминаем, что по вопросам получения медицинской помощи и по любым возникшим вопросам вы всегда можете обратиться по следующим доступным официальным каналам связи: контакт-центр 1414, мобильное приложение «Qoldau 24/7», сайт Фонда www.fms.kz, Saqtandyry-bot в Telegram

#мәмс #осмс #тмккк #гобмп #участкелідәрігер #участковыйврач


‼️МӘМС АРҚЫЛЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ КӨМЕКТІ ҚАЛАЙ АЛУҒА БОЛАДЫ?

✔️ Сізге бірінші кезекте алғашқы медициналық-санитарлық көмек (МСАК) көрсететін медициналық ұйымдардың біріне тіркелу қажет. Бұл жерде клиника немесе емхана медициналық сақтандыру қорының жеткізушілері қатарынан болуы керек екенін есте ұстаған жөн.

🔴Егер сіз әлі тіркелмеген болсаңыз, уақыт бөліп, тіркелгеніңіз жөн. Онсыз сіз дәрігердің қабылдауына және диангонстикадан өте алмайсыз. Сондай-ақ көмектің басқа да түрлеріне жолдама берілмейді.

✔️ Екінші. Медициналық сақтандыру жүйесіндегі мәртебеңізді тексеруді ұмытпаңыз. МӘМС-тің кеңейтілген пакетіне қол жеткізу үшін сізге "сақтандырылған"мәртебесін алу қажет. Мұны Қордың сайтында ЖСН нөмірі бойынша немесе @saqtandyrybot жеделхат-ботының көмегімен тексеруге болады

✔️ Үшінші. Емханаға жоспарлы бармас бұрын, алдымен терапевтке жазылуды ұмытпаңыз. Мұны мобильді қосымша арқылы немесе сіздің қалаңыздың бірыңғай байланыс орталығы немесе емхананың call-орталығы арқылы жасау тиімді. Талонды алу үшін қабылдауға сәл ертерек келген дұрыс. Бүгінде әрбір қалалық емханада электронды кезек жұмыс істейді

📌 Сіз участкелік дәрігердің жолдамасынсыз бейінді маманға жүгіне алмайтыныңызды есте ұстаған жөн

✔️ Төртінші. Участкелік дәрігер сізге негізгі немесе кеңейтілген талдаулар тізіміне жолдама береді. Қажет болған жағдайда диагностикалық тексеруге және денсаулығыңыздың жай-күйін бағалау үшін бейінді маманға кеңес береді. Бұл үшін өз қалтаңыздан төлеудің қажеті жоқ

‼️ ЗЕРТТЕУГЕ НЕМЕСЕ БЕЙІНДІ МАМАНДАРҒА ЖОЛДАМА МЕДИЦИНАЛЫҚ КӨРСЕТІЛІМДЕР БОЛҒАН ЖАҒДАЙДА ҒАНА БЕРІЛЕДІ

🔴 Естеріңізге сала кетейік, медициналық көмек алу мәселелері бойынша және кез келген туындаған мәселелер бойынша сіз әрқашан келесі қолжетімді ресми байланыс арналары: 1414 байланыс орталығы, "Qoldau 24/7" мобильді қосымшасы, Қор сайты арқылы хабарласа аласыз www.fms.kz, Telegram-дағы Saqtandyry-bot

#мәмс #осмс #тмккк #гобмп #участкелідәрігер #участковыйврач


‼️ Егер адам басқа ЖСН -ге жарна төлеген болса, енгізілген күн немесе деректер қате болса, ақшаны қайтаруға немесе басқа мерзімге қайта төлеуге бола ма?

✔️ МӘМС үшін төлемдерді басқа кезеңдерге қайта бөлу мүмкін емес, бірақ оларды қайтаруға болады

📝 Ол үшін «Азаматтарға арналған үкімет» мемлекеттік корпорациясы »КЕАҚ-қа өтініш жазып, төлемді растайтын құжаттарды тіркеу қажет
🔴 Мемлекеттік корпорациялар мекен-жайын gov4c.kz сайтынан табуға болады

⌛️Өтінішті қарау 15 жұмыс күнінен аспайды. Төлем қандай түрде жүргізілсе, дәл солай қайтарылады

❌ Мемлекеттік корпорация келесі себептер бойынша ақшаны қайтармайды:

1️⃣ Өтініште банктік деректемелер қате көрсетілсе
2️⃣ Өтініш ҚР ДСМ 2017 ж. 30 маусымдағы N478 бұйрығында бекітілген түрінде жазылмаса
3️⃣ Өтініште қайтару себептері қате көрсетілсе
4️⃣ Өтінішке құжаттардың толық пакеті бекітілмесе
5️⃣ Егер ақшаны қайтаруға ешқандай негіз болмаса
6️⃣ Егер ақпарат мемлекеттік органдардың жүйелерімен расталмаса
7️⃣ Егер қайтаруды ҚР аумағына уақытша келген шетел азаматы рәсімдесе (немесе шетел азаматының отбасы мүшесі)

————————————————-

‼️ Если человек уплатил взносы на другой ИИН, указал неправильную дату или ошибочно указал неверные данные, можно ли вернуть деньги или перераспределить на другие периоды?

✔️ Платежи на ОСМС нельзя перераспределить на другие периоды, но их можно вернуть

📝 Для этого нужно написать заявление в НАО «Государственная корпорация «Правительство для граждан» и приложить документы, подтверждающие оплату

📌 Адреса Госкорпорации можно найти на их сайте https://gov4c.kz/

⌛️ Рассмотрение заявления займет не более 15 рабочих дней. Деньги будут возвращены тем же способом, которым был совершен платеж

❌ Госкорпорация может отказать в возврате денег по причинам:

1️⃣ В заявлении неверно указаны реквизиты банка
2️⃣ Заявление написано не по форме приложения 1 к приказу МЗРК от 30 июня 2017 года № 478
3️⃣ В заявлении указана некорректная причина возврата
4️⃣ К заявлению приложен неполный пакет документов
5️⃣ Если нет оснований для возврата денег
6️⃣ Если нет подтверждения из информационных систем госорганов (возврат оформляется на приостановленное или аннулированное ИП, а из ИС приходят данные, что ИП действующее)
7️⃣ Возврат оформляет иностранный гражданин (или член семьи иностранца), временно пребывающий на территории РК

#ТКККМ #ГОБМП #МӘМС #ОСМС


‼️Егер науқастың сақтандыру мәртебесі болмаса, не істеу керек?

1️⃣Қол жетімді жолдарды қолдана отырып, қарыздардың бар-жоқтығын және мерзімдерін тексеру керексіз
2️⃣Егер қарыз болсаңыз, оны төлеу немесе жою қажет, бірақ қарастыратын уақыт алдыңғы 12 айдан аспауы керек (мысалы осы жылдың қаңтар айынан келесі жылдың қаңтар айна дейін).
Сақтандыру мәртебесі 3 жұмыс күні ішінде беріледі

✔️Егер адам жеке кәсіпкер болса немесе БЖТ төлеушісі болса, өзі төлесе, онда қарызды дербес төлеуші ретінде төлеуге болады

🔣Егер қарыз жеке кәсіпкерден (ЖК), шаруа қожалығының (ШҚ) иелерінен, жеке практикамен айналысатын адамдардан, қызметкерден немесе азаматтық -құқықтық келісімшарт бойынша жұмыс жасайтын адамнан анықталса, онда сіз төлемдердің мәртебесін тексеруіңіз керек. Жіберілген төлемдердің мәртебесі, ол қайтарылған болуы мүмкін, содан кейін сіз қарыз бен пайыздарды төлеуіңіз қажет.

⚠️Егер төлемдер қате түрде басқа мерзімге төленсе немесе төлем құжаттары дұрыс рәсімделмесе, сіз бұл кезеңдердегі ақшаны қайтара аласыз. Ол үшін «Азаматтарға арналған үкімет» Мемлекеттік корпорациясы» КЕАҚ-на өтініш жазу, қатенің себебін көрсету және өтінімге төлемді растайтын құжаттарды тіркеу қажет.

***********

‼️Если у пациента отсутствует статус застрахованности, что нужно делать?

1️⃣Проверить статус и периоды задолженности с использованием доступных ресурсов
2️⃣Если имеется задолженность, то нужно оплатить её или устранить, но не более чем за 12 предыдущих месяцев (с текущего месяца этого года по текущий месяц прошлого года).
Статус застрахованности будет присвоен в течение 3х рабочих дней

✔️Если человек самозанятый или плательщик ЕСП, самостоятельный плательщик, то задолженность можно оплатить как самостоятельный плательщик

🔣Если выявилась задолженность у индивидуального предпринимателя (ИП), владельцев крестьянского хозяйства (КХ), лиц, занимающихся частной практикой, работника или у того, кто работает по договору гражданско-правового характера (ГПХ), то нужно проверить статус отправленных платежей, возможно были возвраты, тогда нужно оплатить задолженность и пеню

⚠️ Если платежи были ошибочно уплачены за другой период или неверно оформлены платежные документы, то можно вернуть деньги за эти периоды. Для этого нужно написать заявление в НАО "Государственная корпорация "Правительство для граждан", указать причину ошибки и к заявлению приложить документы, подтверждающие оплату

#МӘМС #ОСМС #мәртебе #статус #аударымдар #взносы #берешек #задолженность


‼️ Егер адам басқа ЖСН -ге жарна төлеген болса, енгізілген күн немесе деректер қате болса, ақшаны қайтаруға немесе басқа мерзімге қайта төлеуге бола ма?

✔️ МӘМС үшін төлемдерді басқа кезеңдерге қайта бөлу мүмкін емес, бірақ оларды қайтаруға болады

📝 Ол үшін «Азаматтарға арналған үкімет» мемлекеттік корпорациясы »КЕАҚ-қа өтініш жазып, төлемді растайтын құжаттарды тіркеу қажет
🔴 Мемлекеттік корпорациялар мекен-жайын gov4c.kz сайтынан табуға болады

⌛️Өтінішті қарау 15 жұмыс күнінен аспайды. Төлем қандай түрде жүргізілсе, дәл солай қайтарылады

❌ Мемлекеттік корпорация келесі себептер бойынша ақшаны қайтармайды:

1️⃣ Өтініште банктік деректемелер қате көрсетілсе
2️⃣ Өтініш ҚР ДСМ 2017 ж. 30 маусымдағы N478 бұйрығында бекітілген түрінде жазылмаса
3️⃣ Өтініште қайтару себептері қате көрсетілсе
4️⃣ Өтінішке құжаттардың толық пакеті бекітілмесе
5️⃣ Егер ақшаны қайтаруға ешқандай негіз болмаса
6️⃣ Егер ақпарат мемлекеттік органдардың жүйелерімен расталмаса
7️⃣ Егер қайтаруды ҚР аумағына уақытша келген шетел азаматы рәсімдесе (немесе шетел азаматының отбасы мүшесі)

————————————————-

‼️ Если человек уплатил взносы на другой ИИН, указал неправильную дату или ошибочно указал неверные данные, можно ли вернуть деньги или перераспределить на другие периоды?

✔️ Платежи на ОСМС нельзя перераспределить на другие периоды, но их можно вернуть

📝 Для этого нужно написать заявление в НАО «Государственная корпорация «Правительство для граждан» и приложить документы, подтверждающие оплату

📌 Адреса Госкорпорации можно найти на их сайте https://gov4c.kz/

⌛️ Рассмотрение заявления займет не более 15 рабочих дней. Деньги будут возвращены тем же способом, которым был совершен платеж

❌ Госкорпорация может отказать в возврате денег по причинам:

1️⃣ В заявлении неверно указаны реквизиты банка
2️⃣ Заявление написано не по форме приложения 1 к приказу МЗРК от 30 июня 2017 года № 478
3️⃣ В заявлении указана некорректная причина возврата
4️⃣ К заявлению приложен неполный пакет документов
5️⃣ Если нет оснований для возврата денег
6️⃣ Если нет подтверждения из информационных систем госорганов (возврат оформляется на приостановленное или аннулированное ИП, а из ИС приходят данные, что ИП действующее)
7️⃣ Возврат оформляет иностранный гражданин (или член семьи иностранца), временно пребывающий на территории РК

#ТКККМ #ГОБМП #МӘМС #ОСМС


‼️Егер науқастың сақтандыру мәртебесі болмаса, не істеу керек?

1️⃣Қол жетімді жолдарды қолдана отырып, қарыздардың бар-жоқтығын және мерзімдерін тексеру керексіз
2️⃣Егер қарыз болсаңыз, оны төлеу немесе жою қажет, бірақ қарастыратын уақыт алдыңғы 12 айдан аспауы керек (мысалы осы жылдың қаңтар айынан келесі жылдың қаңтар айна дейін).
Сақтандыру мәртебесі 3 жұмыс күні ішінде беріледі

🔣Егер қарыз жеке кәсіпкерден (ЖК), шаруа қожалығының (ШҚ) иелерінен, жеке практикамен айналысатын адамдардан, қызметкерден немесе азаматтық -құқықтық келісімшарт бойынша жұмыс жасайтын адамнан анықталса, онда сіз төлемдердің мәртебесін тексеруіңіз керек. Жіберілген төлемдердің мәртебесі, ол қайтарылған болуы мүмкін, содан кейін сіз қарыз бен пайыздарды төлеуіңіз қажет.

⚠️Егер төлемдер қате түрде басқа мерзімге төленсе немесе төлем құжаттары дұрыс рәсімделмесе, сіз бұл кезеңдердегі ақшаны қайтара аласыз. Ол үшін «Азаматтарға арналған үкімет» Мемлекеттік корпорациясы» КЕАҚ-на өтініш жазу, қатенің себебін көрсету және өтінімге төлемді растайтын құжаттарды тіркеу қажет.

***********

‼️Если у пациента отсутствует статус застрахованности, что нужно делать?

1️⃣Проверить статус и периоды задолженности с использованием доступных ресурсов
2️⃣Если имеется задолженность, то нужно оплатить её или устранить, но не более чем за 12 предыдущих месяцев (с текущего месяца этого года по текущий месяц прошлого года).
Статус застрахованности будет присвоен в течение 3х рабочих дней

🔣Если выявилась задолженность у индивидуального предпринимателя (ИП), владельцев крестьянского хозяйства (КХ), лиц, занимающихся частной практикой, работника или у того, кто работает по договору гражданско-правового характера (ГПХ), то нужно проверить статус отправленных платежей, возможно были возвраты, тогда нужно оплатить задолженность и пеню

⚠️ Если платежи были ошибочно уплачены за другой период или неверно оформлены платежные документы, то можно вернуть деньги за эти периоды. Для этого нужно написать заявление в НАО "Государственная корпорация "Правительство для граждан", указать причину ошибки и к заявлению приложить документы, подтверждающие оплату

#МӘМС #ОСМС #мәртебе #статус #аударымдар #взносы #берешек #задолженность


‼️ Сәлеметсіз бе, мынандай мәселе туындап отыр! Мен жеке меншік иесімен жұмыс істеймін, бірақ ол мен үшін тиісті жарналар мен аударымдар жасамайды. Шұғыл түрде МӘМС пакетіне кіретін медициналық көмек алуым қажет, шешімі бар ма

📌 Егер жұмыс беруші Сіз үшін міндетті тұрақты жарналар мен аударымдар жасамаса, онда ол Еңбек, әлеуметтік және салық саласындағы заңнаманы бұзады және бұл үшін жауапкершілікке тартылу қарастырылған

✔️ МӘМС жүйесінде медициналық көмек алу үшін сізде сақтандырылған мәртебе болуы керек. Ол үшін бар қарызды төлеу керек немесе 12 ай бұрын төлеу керек

***********

‼️ Здравствуйте, такая проблема! Я работаю у частника, но он не делает за меня положенные взносы и отчисления. Мне срочно нужно получить медицинскую помощь в пакете ОСМС, что мне нужно сделать

📌 Если работодатель за Вас не производит обязательные регулярные взносы и отчисления, то он нарушает законодательство в трудовой, социальной и налоговой сфере, за это предусмотрена ответственность

✔️ Для получения медицинской помощи в системе ОСМС, у Вас должен быть статус ЗАСТРАХОВАН. Для этого нужно оплатить имеющуюся задолженность или оплатить на 12 месяцев вперед

#мәмс #осмс #жарна #взносы #12ай #12месяцев

Показано 20 последних публикаций.