👩🏻47-летняя женщина, ранее не имевшая проблем со здоровьем, жалуется на боли и отечность левого коленного сустава, которые появились неделю назад и постепенно усиливались. У нее также отмечаются лихорадка, озноб и дизурия. Она отрицает какую-либо травму сустава.
При осмотре: температура тела 37,7°С, ЧСС 90 уд/мин, АД 110/78 мм рт.ст. Левый коленный сустав при пальпации горячий на ощупь, объем движений в нем ограничен, определяется наличие выпота в большом объеме. Полное неврологическое и кожное обследование не выявляет отклонений.
В анализе мочи лейкоцитарная эстераза 2+, гематурии нет. Тест на антитела Лайма отрицательный. Посевы крови и мочи патологического роста колоний не имеют.
Рентгенограмма коленного сустава показывает выпот без костных аномалий.
Артроцентез дает мутную синовиальную жидкость с общим количеством лейкоцитов 52500 клеток на мм3, причем 95% из них нейтрофилы. Синовиальная жидкость не содержит кристаллов и является стерильной при оценке с помощью окрашивания по Граму и посева.
При осмотре: температура тела 37,7°С, ЧСС 90 уд/мин, АД 110/78 мм рт.ст. Левый коленный сустав при пальпации горячий на ощупь, объем движений в нем ограничен, определяется наличие выпота в большом объеме. Полное неврологическое и кожное обследование не выявляет отклонений.
В анализе мочи лейкоцитарная эстераза 2+, гематурии нет. Тест на антитела Лайма отрицательный. Посевы крови и мочи патологического роста колоний не имеют.
Рентгенограмма коленного сустава показывает выпот без костных аномалий.
Артроцентез дает мутную синовиальную жидкость с общим количеством лейкоцитов 52500 клеток на мм3, причем 95% из них нейтрофилы. Синовиальная жидкость не содержит кристаллов и является стерильной при оценке с помощью окрашивания по Граму и посева.