🇰🇿Клиническая фармакология Казахстана🍀

При регистрации антибиотиков важно учитывать устойчивость к ним, актуальность инфекций, распространенных в Казахстане, и доступность современных препаратов. Вот список приоритетных антибиотиков, которые стоит зарегистрировать:

1. Новые поколения антибиотиков

Цефалоспорины 5-го поколения:
Например, цефтаролин и цефтобипрол. Они эффективны против метициллин-резистентного золотистого стафилококка (MRSA) и других устойчивых инфекций.

Карбапенемы с ингибиторами β-лактамаз:
Меропенем/ваборбактам, имипенем/релебактам – для борьбы с карбапенем-резистентными бактериями.


2. Антибиотики для лечения резистентных инфекций

Линезолид и тедизолид:
Эффективны против грамположительных бактерий, включая MRSA и энтерококки.

Даптомицин:
Препарат для лечения сложных кожных инфекций и бактериемии, вызванной устойчивыми грамположительными микроорганизмами.

Полимиксины (например, колистин):
Для лечения инфекций, вызванных карбапенем-резистентными грамотрицательными бактериями (Acinetobacter, Pseudomonas).


3. Современные макролиды и фторхинолоны

Солитромицин (новый макролид):
Альтернатива для пациентов с резистентностью к азитромицину и кларитромицину.

Делафлоксацин (фторхинолон):
Обладает активностью против MRSA и инфекций дыхательных путей.


4. Препараты узкого спектра действия

Для минимизации риска развития резистентности:
Фидаксомицин для лечения Clostridioides difficile-инфекций.


5. Противотуберкулезные антибиотики

С учетом высокой заболеваемости туберкулезом в Казахстане:
Бедаквилин, деламанид – препараты для лечения резистентных форм туберкулеза.


6. Комбинированные антибиотики

Амоксициллин/клавуланат с модификацией для устойчивых штаммов.

Цефоперазон/сульбактам – для лечения внутрибольничных инфекций.


7. Инновационные подходы

Плазомицин: Новейший аминогликозид для устойчивых инфекций мочевыводящих путей.

Цефидерокол: "Троянский конь" для борьбы с грамотрицательными бактериями, включая те, которые продуцируют карбапенемазы.


Почему именно эти антибиотики?

Включение новых классов позволяет бороться с резистентностью.

Они соответствуют современным клиническим рекомендациям.

Большинство препаратов могут применяться в лечении сложных, резистентных инфекций, что особенно важно для стационаров.

Существует широкий спектр симптомов и признаков ВЗОМТ, в том числе:

Плохой рост (особенно медленно набирает вес )
Стойкая лимфопения (особенно количество лимфоцитов

Фармацевтический рынок Казахстана: драйвер роста региона с локальным акцентом

Фармацевтический рынок Казахстана продолжает демонстрировать впечатляющий рост, подтверждая статус одного из крупнейших в Центральной Азии.
С объемом продаж, достигшим 1 152,6 млрд тенге за десять месяцев 2024 года, рынок укрепляет свои позиции, задавая высокую планку как для местных, так и для международных участников. Согласно данным IQVOA Казахстан демонстрирует стабильное увеличение объема продаж как в денежном, так и в натуральном выражении, что подчеркивает важность рынка для региона.

🔝 Локальные производители: национальная гордость
Доля отечественных компаний на рынке достигает 17%, что свидетельствует о высокой конкурентоспособности локальных игроков.
Среди лидеров выделяются:
• SANTO – лидер с долей 4,97%. Компания укрепила свои позиции благодаря расширению ассортимента рецептурных препаратов.
• NOBEL-AFF – один из крупнейших производителей в Казахстане, с долей 4,17%.
Эти компании конкурируют наравне с такими гигантами, как Sanofi и Roche.

💲 Драйверы роста: цены и структура
Рост фармацевтического рынка в денежном выражении составил 20% за год.
Однако основной прирост обусловлен увеличением стоимости препаратов:
• Средний рост цен – 16%.
• Рост продаж в натуральном выражении (упаковки) составил лишь 5%, что говорит о зависимости от валютных колебаний и инфляции.

Государственный сегмент занимает 42% рынка, что выше среднего показателя по Центральной Азии.
Розничный сегмент, составляющий 58%, остается ключевым драйвером, так как все больше потребителей выбирают самостоятельную покупку лекарств.

🏬 Структура потребления: рецептурные и безрецептурные препараты
Рецептурные препараты (Rx):
• Около 60-70% продаж приходится на рецептурные препараты, что отражает значительный спрос на специализированные лекарства для лечения хронических заболеваний.

Безрецептурные препараты (OTC):
• Сегмент OTC занимает 40% розничного рынка, сохраняя стабильные позиции благодаря высокой доступности и востребованности среди населения.

🌍 Международные компании: доминирование на государственном рынке
Иностранные производители сохраняют лидирующие позиции в Казахстане. На государственные закупки приходится значительная доля их продаж. Среди крупнейших компаний:
• Sanofi – занимает 4,94% рынка. Препараты компании остаются популярными благодаря надежности и репутации бренда.
• Roche – известна инновационными лекарствами, используемыми в лечении онкологических заболеваний.
• AstraZeneca – демонстрирует стабильный рост за счет рецептурных препаратов.
Иностранные компании активно используют программы госзакупок, чтобы расширять доступность своих препаратов для казахстанских пациентов.

🚀 Заключение: большой потенциал и амбициозные задачи
Несмотря на впечатляющий рост, фармацевтическому рынку Казахстана еще предстоит преодолеть ряд важных вызовов. Основные задачи включают:
• Развитие локальных предприятий: необходимы инвестиции в технологии и модернизацию производств, чтобы отечественные компании могли конкурировать с международными брендами.
• Расширение ассортимента: увеличение линейки препаратов, особенно в сегменте рецептурных и инновационных лекарств, позволит удовлетворить растущие потребности населения.
• Усиление конкуренции: для привлечения новых игроков и создания равных условий конкуренции требуется совершенствование законодательной базы и развитие инфраструктуры.

Рынок Казахстана имеет все шансы стать не только лидером в Центральной Азии, но и примером для других развивающихся стран. Однако для этого потребуется скоординированная работа всех участников: государства, локальных и международных производителей.

Десять причин для присутствия фармакологов в отделении реанимации \\ Intensive Care Med 2024

Ретроспективное исследование
5 больниц США
25 391 пациент с подозрением на сепсис
Среди пациентов с подозрением на сепсис, которым была назначена терапия ванкомицином и β-лактамом, назначение β-лактама перед ванкомицином было связано с умеренным снижением смертности в больнице

GOLD REPORT 2025 ГЛОБАЛЬНАЯ СТРАТЕГИЯ ПРОФИЛАКТИКИ, ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЮ ХОБЛ: Отчет 2025 г. Документ о стратегии, основанной на фактических данных, для диагностики, лечения и профилактики ХОБЛ со ссылками на научную литературу

Скрининг и прием добавок для выявления дефицита железа и железодефицитной анемии во время беременности
Рекомендации Целевой группы профилактических служб США