Татьяна Кукель Да будет Сон

Суши и дневная утомляемость


Крайне удобно покупать в офис суши, если много работы и мало времени на обед или перекус. Вкусно и удобно!

У меня были пациенты на приеме, по которым было видно уже при первом общении, что 📍жизненных сил и энергии у них очень мало. Ребята были 📍молодые, 📍без серьезных сопутствующих заболеваний. Но вот в течение дня они жаловались на 📍повышенную утомляемость. 📍Анализы крови были нормальными. Пациенты 📍не были сильно полными и 📍не имели вредных привычек. В 📍лаборатории сна не было найдено ничего подозрительного. Зачастую самый удобный диагноз для таких пациентов - burnout, ну или надо отправить к психотерапевту..

Помимо некоторых дополнительных исследований, я предпочитаю определять и степень выраженности интоксикации тяжелыми металлами‼️.

Так вот, у молодых офисных сотрудников, была повышена концентрация мышьяка и ртути!!

Откуда??
Из суши‼️ Дело в том, что их объединяла привычка заказывать суши в офис вместо обеда!! И такой ежедневный прием риса, который может брать из земли мышьяк, а также рыбы, которая помимо омега-3 в настоящее время имеет и повышенный уровень ртути, стали причиной развития у моих пациентов повышенной утомляемости.


В качестве терапии им было рекомендовано исключить суши на 4 недели из их рациона. Через 4 недели были проведены контрольные исследования, где концентрация тяжелых металлов была практически в рамках нормы. Конечно, в дальнейшем им не было запрещено есть суши! Все дело лишь в количестве!

Мы также можем сознательно покупать био-рис, а также рыбу молодую и маленькую в размере. Поскольку чем старше рыба и чем она крупнее, тем больше токсинов она содержит!

Ночные кошмары или страшные сновидения

В различных исследованиях была выявлена связь между ночными кошмарами или неприятными частыми сновидениями и когнитивными проблемами у пациентов.

Уже при наличии кошмаров раз в неделю наблюдался повышенный в ‼️4 раза ‼️риск когнитивного дефицита в среднем возрасте. А вот у более пожилых пациентов риск когнитивного дефицита был при этом повышен в ‼️2 раза. ‼️


💤Что же провоцирует наши кошмары? 💤

*стресс
*повышенная тревожность
*депрессии
*просмотр ужастиков или триллеров перед сном
*генетика🤔


Известно неврологам и то, что пациенты с синдромом Паркинсона часто жалуются на изнуряющие их сновидения, при которых они даже разговаривают, плачут, а также бьют себя и соседа по кровати!

Среди аутоиммунных заболеваний ночные кошмары встречаются при волчанке.


В психиатрии на кошмары часто жалуются люди с СДВГ.


Что же мы советуем таким пациентам?🖋️

📍изменение стиля жизни
📍 психотерапия
📍медикаменты

Так что для своевременного выявления начала когнитивных нарушений и соответствующего лечения рекомендовано не игнорировать свои кошмары, а обращаться ко врачу!

✨ Рождественская акция✨️


С 8.12.24 до 7.1.25 включительно🎁



Консультации: 

♡ по всем неврологическим заболеваниям - анализ жалоб, течения заболевания, результатов диагностики, рекомендации терапии

♡ Коррекция режима сна для вас и ваших детей (гигиена сна, управление сном) 
● Сложности с засыпанием 
●Частые пробуждения ночью 
● Повышенная сонливость и утомляемость днем 
● Коррекция сна и бодрствования 
 
♡ Храп

♡ Синдром беспокойных ног

♡Анализ питания  - рекомендации по коррекции питания с ориентировкой на профилактику и улучшение течения нейродегенеративных заболеваний (нарушение памяти, Паркинсон, болезнь Альцгеймера, деменции, хроническая усталость и пр.), и конечно же, сна

♡Разбор анализов, сопутствующих заболеваний, создание индивидуального режима дня 



Пакет авторских медитаций:

☆ медитации дневные и перед сном

☆основаны на методике Фельденкрайз

☆ целью является улучшение связи сознательного и бессознательного через улучшенное восприятие и понимание своего тела



Цены:

1. Консультация 30 минут - 20 евро

2. Пакет консультаций: 5 консультаций по 45 минут - 100 евро

3. Пакет из 5 авторских медитаций на 1 месяц - 30 евро


Мой номер телефона для записи: + 41 775311316

Синдром беспокойных ног и пшено🌾


Среди моих пациентов-фермеров 👫очень много тех, кто страдает от синдрома беспокойных ног. Фермеры работают тяжело и много, поэтому настойчиво игнорируют то, что их ноги вечером не находят покоя. Как правило, они приходят к нам в предпенсионном возрасте, когда жалобы очень сильно ограничивают качество их сна.


Один из медикаментов, который помогает таким пациентам, - это медикамент, предназначенный для людей с болезнью Паркинсона. У моих пациентов нет Паркинсона, но медикамент им помогает.

Симптомы Паркинсона разные. Один из возможных симптомов похож на жалобы людей с синдромом беспокойных ног - неконтролируемая гипервозбудимость в конечностях (ногах), но, правда, только вечером и ночью, во время покоя.

Что же известно о встречаемости болезни Паркинсона у фермеров??🤔


Например, Франция признает болезнь Паркинсона профессиональным заболеванием фермеров. И уже три года существует специальный фонд, в который могут обращаться французские фермеры.


Была доказана связь между нейродегенеративным заболеванием и использованием ‼️пестицида глюфосата ‼️

Однако этого оказалось недостаточно, чтобы запретить использование пестицида в сельском хозяйстве☹️


Напротив, ЕС продлил разрешение на его использование еще на десять лет. Похоже, у французских фермеров достаточно денег, чтобы компенсировать им использование глюфосата.


К сожалению, глюфосат обнаруживают и в пшеничной продукции, что мы едим! 👨‍🔬

Конечно, можно выписывать дополнительные медикаменты, чтобы облегчить симптомы, но

гораздо проще

‼️‼️‼️

заняться дезинтоксикацией

‼️‼️‼️Возьмите всего лишь 1 месяц для восстановления- не ешьте ничего из пшена. Пронаблюдайте, как меняются ваши симптомы!? Можете ли вы быстрее и проще засыпать? Стал ли глубже сон??

Пост для любителей собак

Как только моя собака закрывает глаза, она тут же оказывается в REM-фазе (фаза сновидений) для меня это прям диагноз «собака нарколептик»😳

Поэтому поводу я стала искать научные статьи. И вот краткая информация о Собачьем сне

Собаки спят в среднем, как и дети 1-2 лет, по 12-14 часов в сутки. 20% своей жизни они активны и не спят, а вот 30% остается для бодростования без значительной активности.


Так вот, та самая REM-фаза, так необходимая для стабильности наших эмоций, концентрации, памяти и способности к обучению, будет не как у людей, а по-другому… по-собачьи

У людей фаза сновидений 🐏наступает через 90 минут (стандарт из теории), или же не ранее, чем через 30 минут после засыпания (что чаще наблюдаем на практике).

А вот собаки спят не 8 часов за раз, то есть они несколько раз в сутки короткими промежутками спят. Поэтому-то фаза сновидений у них просто наступает тогда, когда они закрывают глаза. То есть данная фаза равномерно распределена по всем тем коротким промежуткам сна.

И нет четких стандартов, какое время должно пройти после того, как собака закрыла глаза

Собаки

и кошки тоже не имеют такого сильного паралича сна, когда мышцы все расслаблены.. поэтому зачастую мы видим, как мышцы мордочки и лапок дергаются. Они видят (как пишут ученые🧑‍🔬 ) лица своих хозяев, а также другие объекты, которые им встречаются на улице во время их прогулок

Опять же это очень схоже с маленькими детками👶, у которых мозг еще не до конца сформировался! На то есть теория о мосте (структура головного мозга🧠), который у животных не так хорошо развит, как у людей👫.. вот почему они подергиваются во сне и иногда даже вскакивают с кровати во время сновидений🐏


И немого научной информации

💥Обучение помогает собакам лучше спать (ЭЭГ сна после тренировок улучшилось!)

💥Сон помогает собакам запоминать новые команды лучше (как и у людей😉)

💥прогулка и игры помогают собакам лучше запоминать новую информацию и также лучше спать (расслабление и и спорт😉)

Я счаслива! Моя собака не нарколептик
Обойдемся без таблеток

✨✨Как исследование сна может спасти сердце и жизнь✨✨👩🏼‍🏫


⛩️Иногда достаточно одного электрода и внимание врача, чтобы спасти жизнь человеку 🤓

Ко мне обратился мужчина 66 лет💁🏻‍♂️, у которого был плохой и неспокойный сон 🛌

Он прошел обследование сна💤💤💤 в клинике, где для ЭКГ 👨‍💻мы используем лишь 1 электрод. Его оказалось достаточно, чтобы увидеть выраженную аритмию ❤️

На консультации я объяснила ему, что в связи с апноэ необходима терапия, которую он может получить в нашей клинике💾, а вот с сердцем ❤️ему необходимо выяснить ситуацию с кардиологом👩🏼‍🏫!

✨✨Обратившись в центр кардиологии 🏥была выявлена закупорка сосуда и в день обращения срочно проведено стентирование - стент для проходимости сосуда⚡️☝️

⭕️⭕️⭕️

Не всегда жалоба напрямую указывает на серьезную болезнь, которую и следует лечить в первую очередь! Плохой сон💤 - не всегда проблема в голове🤕! Порой серьезные нарушения ритма сердца 🧡 нарушают сон! И не всегда нарушение ритма сердца 🧡 - только нарушение ритма сердца… 🧡 может быть это и следствие закупорки сосуда 🧡

Ну понятно, что ты ночью плохо спал, раз так реагируешь! 😂

Раньше я воспринимала такие комментарии не совсем с пониманием. 🤨 Если я выгляжу нормально, лицо🫠 «не помято», то с какой стати им «понятно»!?👩🏼‍🏫


Но вот в чем дело!☝️

От плохого сна👾👾👾, как и от стресса😵 и алкоголя🍻, ослабляются наши многочисленные связи между амигдалой (центром страха и эмоций, а также поощрения) и префронтальной корой, которая отвечает за 💥рациональное мышление, 💥логику, 💥анализ информации и 💥принятие сложных и не очень решений.

Так вот.. периодическая бессонница, хроническая бессонница и, в принципе, нарушенный сон доводят нас до :

⭕️ раздражительного, ⭕️импульсивного, ⭕️агрессивного и ⭕️эмоционально нестабильного состояния, когда мы утрировано реагируем на раздражители и на ситуации в целом.

⭕️Тут возникает и подозрительность на пустом месте, и

⭕️страх без причины..


✨✨✨

и все это происходит с нами, поскольку амигдала бесконтрольно активна☄️

✨✨✨



Компенсируем мы такой не самый оптимальный день ⭕️⭕️ввиду ослабления рационального мышления⭕️⭕️

⚡️сладостями и разными удовольствиями, которых не надо ждать или для чего не надо инвестировать свое время.

К этому относится и

⚡️бесцельно потраченное время у смартфона,

⚡️пролистывание социальных сетей или же

⚡️необоснованные покупки ненужных нам вещей


Пишите в комментариях, какие у вас первые признаки недосыпа!? Кто и как из вашего окружения замечает особенности поведения при недостатке сна?!🤓

Гипноз при нарушении сна😶‍🌫️

☝️Гипноз может быть эффективен, если сон нарушен не в результате какого-либо другого заболевания, а сам по себе..

 
Почему же гипноз в этих случаях будет эффективен?🤔

Под гипнозом мы находимся в особом состоянии сознания, состоянии, которое мы называем трансом. 😵‍💫Находиться в трансе означает находиться в состоянии, похожем на сон, 💤 в котором в то же время часть нас остается бодрствующей.

Первая стадия транса в начале гипноза 😵‍💫имеет много общего с фазой засыпания, т. е. с фазой перехода от бодрствования ко сну.

Теперь мы знаем, что на этом этапе засыпания нас сопровождают подсознательные «внутренние фильмы», 🎬 похожие на сновидения. Нас, так сказать, усыпляют внутренние образы.

Это происходит особенно тогда, когда мы просто позволяем вещам происходить, и наши мысли текут спокойно, как вода, текущая в неторопливой реке. И это именно то, что нам предлагается сделать под гипнозом, погрузиться в этот другой, этот совершенно особенный мир мыслей и образов.

 
Швейцарская 🇨🇭исследовательская группа более подробно изучила некоторые внутренние образы, возникающие под гипнозом😵‍💫. В этих изображениях была идея следовать за рыбой или дельфином, 🐬 плывущими в море, 🌊 и сопровождать их при погружении в морскую пучину🌊 , т. е. представлять себе ныряние за этой рыбой или дельфином. 🐬

⭕️⭕️⭕️⭕️
Швейцарским исследователям удалось доказать✨✨✨, что однократный гипноз такого типа значительно увеличивает долю глубокого ночного сна 💤💤 и что качество восстановления ночного сна можно значительно улучшить с помощью гипноза.
 
Одним из наиболее важных факторов бессонницы 🫥🫥🫥являются размышления в постели, мыслемешалка💬💬💬💬🤔

 
Если присмотреться к идее отключения, мы понимаем, что только сам сон 💤может отключить наши мысли💬. Однако мы можем переключать наши мысли💬 и направлять их в другое, полезное направление.


Например🤩, подумав о месте, где мы чувствуем себя действительно комфортно, где мы можем расслабиться🧘, подремать, возможно, даже немного приятно вздремнуть☺️. Так мы можем сосредоточить свои мысли 💬 на том, что мы видим в этом райском месте🏘️, какие звуки💥 мы там слышим и что мы физически чувствуем, когда представляем, что находимся в этом месте. Под гипнозом мы можем научиться именно этому🕸️: позволить нашим мыслям течь в приятном для нас направлении🐟🐟, которое приглашает нас и наш организм ко сну💤
 
 
При нарушениях сна, без определенной психологической или эмоциональной причины или органического заболевания, значительного улучшения можно добиться через 6-8 сеансов☝️
 
⭕️⭕️Однако ⭕️⭕️
если причиной проблем со сном является длительный психологический стресс, например, давняя неудовлетворенность отношениями или продолжающаяся профессиональная перегрузка, то для устойчивого улучшения сна обычно необходима иная терапия, основанная на ✨✨✨когнитивной поведенческой психотерапии. ✨✨✨

 
Современная гипнотерапия 🔮работает, среди прочего, с определенными внутренними образами, способствующими сну, которые пациент может вспомнить вечером в постели, чтобы лучше заснуть, или которые облегчают повторное засыпание, когда он просыпается ночью. .

Больше всего гипнотерапию отличает то, что терапевт сопровождает пациента в измененное состояние сознания, которое мы называем трансом. Подавляющее большинство людей воспринимают состояние транса как особенно приятный, облегчающий и полезный опыт.

Менструальная гиперсомния🫢


Опять нам, женщинам💃, досталось от природы.. и да, мужчины, мы не притворяемся и не манипулируем! Это официальный диагноз🥴

Повышенная сонливость (более 12 ч в сутки), связанная с менструальным циклом, - редкое заболевание, и даже нет официальных данных, как часто встречается в популяции. В одном из исследований среди женщин 18-55 лет было выявлено около 19% женщин ☝️ с 📍болью, 📍скачками настроения и 📍повышенной усталостью и сонливостью днем во время менструального цикла.

Такая повышенная сонливость длится около 7-14 дней.

⭕️⭕️⭕️ У 1/3 пациенток были 🥸депрессивные или 🥸когнитивные расстройства и 🥸увеличение веса тела.

Между периодами гиперсомнии никаких субъективных жалоб не было🙏.

✨Но бывают продромальные периоды, длительностью несколько недель или месяцев, когда появляется спутанность сознания 😵или дезориентация😶‍🌫️. А иногда и потеря памяти😱


И даже эстрогенный и прогестероновый профиль не изменен при этом ☝️☝️


На помощь приходят гормональные контрацептивы💊💊


Вот поэтому не стоит думать, что повышенная сонливость днем - это удел бездельников или
ночных тусовщиков😂 и депрессивные настроения у женщин в овуляцию - это природа, а не наши капризы✨✨✨

Гиперсомния ЦНС😴

Гиперсомния ЦНС - это группа заболевания, при которых повышена потребность во сне💤, и это нельзя объяснить нарушенным ритмом сна и бодрствования🌞, нарушением дыхания во сне или первичными проблемами сна🫨.


К данной группе заболеваний относят и Кляйн-Левин-Синдром 🥸 или периодическая гиперсомния.

☝️Чаще данный синдром мы встречаем у мужчин.

⭕️⭕️⭕️Первые симптомы возникают после

инфекции, стресса, алкоголя, путешествий или недостатка сна!!

Каждый эпизод повышенной сонливости длится 2-30 дней! Но чаще всего либо человек будет спать много-много (более 12 часов в сутки) более 20 дней, либо более 10 дней💤🫢


В такие периоды люди жалуются на:
📍апатию
📍медлительность
📍ощущение нахождения во сне, хотя они бодрые
📍повышенный аппетит
📍повышенную потребность в сексе
📍депрессию или тревожность


Периоды между такими эпизодами не отличаются ничем от нормального состояния!

Как правило периоды повышенной сонливости возникают раз в год (или же раз в 15 месяцев)😏..

Ну и, к счастью, со временем эпизоды укорачиваются и через 5-15 лет страданий человека исчезают навсегда 🥳

Терапией являются Ламотригин, Вальпроат, Литий☝️


В следующем посте я расскажу о гиперсомнии, связанной с ментруальным циклом!

Ничего не изменится, пока не начать думать по-другому!?🤔


Сегодня в беседе с коллегой-психологом вышла на тему, над которой работаю лично, а моя коллега, оказывается, смотрит на пациентов с бессонницей под этим углом!📍

Для начала я подняла тему, что на пути к цели моим пациентам следует относиться к самому себе, как к своему лучшему другу👬. То есть не гнобить или обесценивать, когда много делаешь, но результата не ощущается. Находить к своем пути успешное развитие и продвижение вне зависимости от масштаба или же несоответствия результата и ожиданий. Мы же не будем обесценивать путь или успех лучшего друга, видя, как он старался, уделал внимание, время и силы. К друзьям мы чаще добрее, чем к самим себе. 🤗

Я говорила в контексте профилактики рецидивов (нарушения договоренностей и дисциплины).


В ответ на мое мнение психолог сказала, что пока человек не начнет думать по-другому, он будет ходить в нашу клинику
сна! 😳


Лишь воспринимая свой сон - плохой 😑он или хороший💤, глубокий 😴или беспокойный🥴 - как данность, как погоду за окном❄️, как с дувшееся колесо 🛞велосипеда, как закрытую дверь супермаркета 🏬в воскресенье, можно избавиться от бессонницы.



Подход следующий:

Воспринимая нарушенный сон, как злющее зло всей вселенной, мы подчиняем наши дни и ночи той мысли, что все зависит от качества сна, от его продолжительности! Но по факту, мы подчиняем наше качество жизни нашим мыслям, или же убеждениям, что день не может быть счастливым, если предыдущая ночь была без полноценного сна.


Такой подход к бессоннице можно перенести на многие аспекты нашей жизни. События и состояния интерпретируем только мы. Мы наделяем их важностью и судьбоносностью.


Волшебный совет не только при бессоннице, но и при любых ситуациях, где необходимо изменение стратегии:

Отнеситесь к событиям / состояниям / ситуациям, как к путешествию🧳где каждый день дает вам разные впечатления и события 😊..

когда вы не влияете🫢 не поток событий

Один день был насыщенный и интересный, переполненный эмоциями🫥, а другой день дал вам покой и тишину☺️

Добрый день всем😊

Я рада пригласить вас завтра на эфир в 12 ч по московскому времени. Эфир будет в формате открытого диалога.


Основные темы эфира:

– влияние качества сна на нашу жизнь

- какие по следствия бессонницы

- синдром беспокойных ног

Ссылка на эфир появится в этом канале позже.

До встречи завтра на эфире🌞

Не следует выбирать между пойти спать и завершить 533 дела за день!🥱

Сегодня был контрольная консультация у одного молодого парня, которому мало 24ч в сутках😖.. Он учится🙇, занимается спортом 🥊и потом еще дома 2 часа делает домашние задания 📖для института. Днем он был всегда уставшим и сонным💤

Он ложился спать в ночи, так как низкая концентрация не позволяла дома продуктивно и быстро завершить домашние задания для института.

На диагностике мы выявили массивный недостаток сна. Он спал по 5 ч в сутки😳, а время засыпания (перехода в стадию сна) составляло всего 6 минут (это очень мало).. 😢

К счастью, у него не было выявлено никакого серьезного заболевания, поэтому мы обошлись без медикаментов и операций.

Тактика терапии была следующей:

⭕️ он начал вести дневник прошедших событий - такой ритуал за полчаса до сна. 📍 Это позволило ему освобождаться от страхов и тревог, а следовательно он мог быстрее и расслабленнее погрузиться в сон.

⭕️ второй ступенью стало осознанное увеличение продолжительности сна до 7 часов! 📍Он и сам не ожидал, что он так долго может спать, при этом его продуктивность в первую половину дня даже улучшилась!

⭕️ он начал завтракать 😂 у молодых людей это очень слабый пункт, они игнорируют такой простой способ улучшить качество жизни 🤩 📍 в результате, его физическая выносливость повысилась, а усталость появлялась только к вечеру

⭕️ зафинализировали мы выявлением выраженного дефицита витамина Д.. В нашей полосе проживания практически у 2/3 недостаток витамина Д, а он еще и спортсмен! 📍 после достижения верхней границы нормы витамина Д у пациента исчезла сонливость и во второй половине дня🥳🥳🥳

⭕️ конечно, мы восполнили суточную норму приема белка, поскольку он ежедневно занимается боксом 📍 а также ввели и углеводы в рацион во время интенсивной интеллектуальной работы🍌


Не сокращайте свой 💤 , он очень важен вашему мозгу и телу🙏!


Лучше
❤️оптимизируйте режим сна и бодрствования

❤️восполните недостатки витаминов

❤️сбалансируйте питание в течение дня

❤️исключите заболевания в лаборатории сна, которые могут вызывать сонливость и усталость в течение дня

Режим питья и сон! ☕️


Как не переборщить и соблюсти золотую середину с напитками??

⭕️ На каждые 30 кг веса нам следует пить по литру в день!

📍 2/3 от запланированного количества пейте до 14 ч


⭕️ утро начните с теплой воды - в идеале два стакана


⭕️ кофеинсодержащие напитки пейте до 14 ч - последняя чашка кофе после обеда.

📍 период полувыведения кофеина составляет 6ч, а у людей с проблемами почек или кровообращением и еще больше времени необходимо😑


⭕️ В течение дня избегайте сладкие напитки, которые вызывают резкие скачки уровня сахара и приводят к колебаниям энергии.

⭕️ Травяные чаи 🍵могут помочь расслабиться перед сном. Избегайте зелёного и чёрного чая — в них содержится кофеин, который может опять взбудоражить вашу симпатическую нервную систему🥳


⭕️Алкоголь 🍺 может и ускорит засыпание, НО снизит качество сна, нарушив фазу сновидений и глубокий сон, приведя к ночным пробуждениям.


📍 не пейте алкоголь менее чем за 4 ч до сна🥱

Больше спишь 💤- меньше болеешь🤧

Пока мы молоды и наши ресурсы мало подвержены колебаниям, мы не замечаем, как недостаток сна 🥱может изменять качество жизни.

Чем меньше мы спим😑, то есть накапливаем недостаток сна, тем чаще мы будем болеть простудными заболеваниями.

Дело в том, что во сне иммунная система активно работает🚧 над восстановлением организма. В фазах глубокого сна вырабатываются важные иммунные клетки💉, такие как цитокины, Т-клетки, иммуноглобулины, которые помогают бороться с инфекциями😷, воспалениями и стрессом.

Удивительно, но мы даже ворочаемся 🛏️во сне не случайно, так лимфатическая система в нашем теле получает лучший лимфооток, обеспечивая циркуляцию лимфы и транспорт антител по телу.

Таким образом, при недостатке сна повышается риск воспалительных процессов👾, в том числе и нейровоспалительных, а также аутоиммунных процессов.

Сон также способствует регенерации тканей и помогает организму восстановиться после физического и психического стресса😖


Не будем преуменьшать роль сна в нашей жизни, но и преувеличивать не стоит🤩